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第221章 动真格的


进来的是市纪委的王书记和两名面无表情的工作人员。

“刘斌同志,根据掌握的证据,你涉嫌严重违纪违法,现在正式对你采取留置措施,请你配合组织调查。”

刘斌被两名工作人员一左一右带离了办公室,走廊里不少医护人员目睹了这一幕,个个惊得目瞪口呆。

几乎在同一时间,侯德才在他那豪华的办公室里,也被市纪委和经侦支队联合带走。

“听说了吗?市医院的刘副院长被抓了!”

“还有那个药贩子侯德才,也被端了老窝,沈书记这是动真格的啊!连副院长都说抓就抓!”

医疗卫生系统内部,那些之前还在观望、甚至暗中抵制的人,彻底慌了神。

连刘斌这样的实权派都被轻易拿下,谁还敢保证自己底下干净?

之前那个撕毁质询函的老专家,当天下午就主动找到医务科,态度一百八十度大转弯。

他表示愿意重新学习诊疗规范,严格按照要求开具处方。

过度检查、大处方的现象明显减少,医生的服务态度也好了不少。

老百姓的直观感受最明显:“嘿,奇了怪了,今天去医院,医生居然耐心听我讲完病情了,也没乱开检查。”

“药费比以前便宜了不少,医生还主动问我医保报销情况,推荐了性价比高的药。”

办公室里,小赵说道。

“书记,太好了,刘斌和侯德才这一抓,效果立竿见影!现在各家医院都老实多了,老百姓也都拍手称快。”

沈岩的脸上却没有太多喜色。

“别高兴得太早,抓一两个人容易,医疗系统的深层次问题,不是靠抓几个人、搞几次整顿就能彻底解决的。”

小赵原本以为,沈书记整顿医疗,就是抓几个典型、没想到书记的眼光如此长远。

“书记,我明白了。咱们这是要刮骨疗毒,彻底再造天渡的医疗生态啊!”

沈岩转过身说道。

“既然动了手,就要把事情做彻底。老百姓看病难、看病贵的问题,必须在我们这一任上,找到一个根本性的解决办法,这比修几条路、盖几栋楼更能赢得民心,通知卫健委、医保局、财政局下午开会,研究公立医院改革试点方案。”

下午的会议,卫健委、医保局、财政局的一把手们全部到场,心里都在打鼓。

“人都到齐了,那就开始。”

沈岩没有半句废话,说道。

“上午看了医院的情况,抓了两个人,但这只是治标,头疼医头,脚疼医脚,解决不了根本问题。我们要搞,就搞一次彻底的试点。”

他让小赵把一份初步方案草案分发下去。

“医院改革核心是什么?是让医生回归看病救人的本位,而不是推销药品和检查的商人,主要几条你们听好了,也记好了。”

“第一,薪酬制度改革,切断医生收入与药品、检查、耗材收入的直接挂钩,说得直白点,以后医生开贵药多做检查,自己捞不着好处,反而可能被扣分。”

医保局局长倒吸一口凉气。

“书记,这触动太大了!医生们会不会有意见。”

“会不会什么?撂挑子?”

沈岩打断他说道。

“我相信绝大多数医生是有职业操守的,之前那些乱象,很大程度上是畸形的制度逼的,我们把制度扭过来,就是要让好医生能堂堂正正靠技术吃饭,而不是靠歪门邪道!”

他环视一圈,继续说道。

“第二,药品耗材集中采购,全面推行零差率销售,医院进价多少,卖给患者就是多少,彻底斩断医院在药品上的利润链,同时,建立全市统一的药品耗材采购平台,挤掉价格虚高的水分。”

“书记,药品零差率,医院的收入缺口会很大,财政补贴的压力很大。”

“财政压力大,还是老百姓看不起病的压力大?”

沈岩继续说道。

“财政的钱,不就是取之于民、用之于民吗,医院的公益性必须坚持,该补贴的,市财政勒紧裤腰带也要补上,同时,要引导医院通过提升诊疗水平、优化服务、提高效率来获得合理收入,而不是躺在药品加成上过日子。”

沈岩顿了顿,说出最关键的一条。

“探索建立分级诊疗,明确各级医疗机构的功能定位,小病、常见病在基层社区医院解决,大病、疑难杂症再转到市级大医院。打通双向转诊通道,让医疗资源流动起来,缓解大医院人满为患,小医院门可罗雀的局面。”

卫健委主任忍不住开口,说道。

“书记,分级诊疗喊了多年,难点在于老百姓对基层医院不信任,人才也留不住啊。”

沈岩说道。

“这就是我要说的第四点,医联体建设,核心医院的专家要定期到基层坐诊带教,基层医生可以到核心医院进修学习,检查结果互认,资源真正共享,每一条都会触及深层次利益,但是老百姓等不起!方案还不完善,需要你们深入调研,细化细则。给你们两周时间,拿出具体可行的试点方案,选一家市级医院和对应的区级医院、社区中心作为首批试点单位,我要看到实实在在的路线图和时间表。”

会议结束后,几位局长拿着那份草案离开了。

消息很快在医疗圈内部小范围传开,引发了比抓刘斌时更大的震动。

某医生群里,大家议论纷纷。

“断我们的财路?这还让不让人活了,零差率,医院还怎么发展,设备更新人才培养,钱从哪儿来?”

“分级诊疗?说得轻巧,社区医院那水平,谁敢去看病?医联体不就是大医院吞并小医院,抢我们的饭碗吗?”

一些资深专家、科室主任私下聚会,抱怨沈岩外行领导内行。

然而,也有一部分医生,特别是年轻医生和真正专注于技术的专家,对此抱有期待。

“早就该改了,看着那些开大处方的,心里憋屈,要是真能靠技术吃饭,谁愿意整天琢磨怎么多开药?”

“分级诊疗搞好了,咱们大医生也能专注看疑难杂症,不用整天被感冒发烧的病人包围。”


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