第396章 研讨会
当天下午，丽莎就带着患者转到了风湿免疫科。
卡特教授亲自制定了治疗方案，先给予甲泼尼龙500mg/d冲击治疗3天，然后改为泼尼松1mg/kg/d口服，同时联合环磷酰胺每月一次静脉滴注。
周成特意抽时间去了一趟风湿免疫科，和卡特教授一起讨论了患者的病情，提醒她注意监测激素的副作用，尤其是血糖和血压的变化。
一周后，患者复查了炎症指标。
血沉从32mm/h降到了18mm/h，C反应蛋白从4mg/L降到了1.2mg/L。
胸痛症状也明显缓解，现在能正常走路不喘气了。
同时，卡特教授给患者安排做了全身血管CTA。
结果正如周成之前预测的那样，患者的左侧锁骨下动脉和右侧颈总动脉都有轻度的环形管壁增厚，没有造成管腔狭窄，进一步证实了多发性大动脉炎的诊断。
卡特教授把检查结果发给了周成，在邮件里写道：
“周医生，你的诊断完全正确。如果不是你及时发现，这个患者的后果不堪设想。谢谢你的帮助，以后我们可以多合作，共同研究大动脉炎的早期诊断和治疗。”
欧美人之间的信息传递，习惯于邮件，即便是很简短的消息，也是通过邮件。
周成收到邮件之后，把检查结果转发给了罗伯特教授和艾森教授。
罗伯特教授很快回复了，只有简单的一句话：“周五下午来我办公室一趟，我们谈谈芝加哥研讨会的事。”
“芝加哥研讨会？”周成愣了愣。
他来克利夫兰有段时间了，也关注过不少科研上的事情。
克利夫兰医疗中心和国内不太一样，这里的大部分医生都会有独立科研的时间。
当然了，你也可以选择当一个临床医生，拒绝所有的科研，医院并没有强制的晋升需求。
这个芝加哥研讨会，周成听说过，是最近要举办的一个国际顶级会议。
能够参与，或者在这个会议上发言的，全都是行业内顶级的医生。
……
周五下午，周成准时来到罗伯特教授的办公室。
艾森教授也在，两人正看着电脑上的资料。
看到周成进来，罗伯特教授指了指对面的椅子：“坐。患者的检查结果我看了，非常好，你的诊断完全正确。”
“谢谢教授。”周成坐下说。
“我已经把这个病例整理成了摘要，提交给了芝加哥国际心血管罕见病研讨会，组委会已经通过了，邀请我们做口头报告。”
罗伯特教授笑着看着周成。
“这个报告由你来做，你是第一作者。我和艾森教授是通讯作者。”
周成愣了一下，随即心里一阵激动。
能在国际顶级的学术会议上做口头报告，而且是第一作者，这对任何一个年轻医生来说都是莫大的荣誉。
“谢谢，罗伯特教授！我一定好好准备，不会让您失望的。”
“不用谢我，这是你应得的。”罗伯特教授笑了笑，“另外，我和艾森教授商量了一下，决定让你加入我们的科研团队，负责大动脉炎冠脉受累的临床研究。我们中心已经收集了50多例相关病例，你可以把这些数据整理出来，写一篇高质量的SCI论文。”
罗伯特教授和艾森教授所在的科研团队，是整个克利夫兰，甚至全球最顶级的团队之一。
他能够加入其中，绝对是所有人都没想到的。
周成颇为兴奋地说道：“谢谢教授，我一定会认真做的。”
艾森教授也点了点头：“从下周开始，你不用再做二助的工作了。我会安排你主刀一些中等难度的手术，复杂手术你当一助。”
“同时，每周的疑难病例讨论会，你要提前准备，发表自己的看法。你的临床思维很严谨，能给大家带来很多启发。”
艾森教授并不是无的放矢，他看到周成的手术视频，知道他的能力远远不止于此。
二助的位置，也只是让他适应一下这里的节奏。
……
离开罗伯特教授的办公室，周成的心情久久不能平静。
他来克利夫兰才两个多月，从一开始被排挤在门诊，到现在能主刀手术、参加国际会议，甚至是加入顶级科研团队，这一切都是靠自己的实力挣来的。
结束一天的工作，周成晚上回到公寓。
同为华夏进修医生的王磊和赵宇已经做好了饭等着他。
在得知周成要去芝加哥做报告，两人都惊诧不已。
放在整个华夏医疗界，能参与到这次会议的，绝对超不过五指之数，都是行业顶级大佬。
周成能够参与并且发言，已然超出了他们的想象。
“可以啊，都要登上国际舞台了！”王磊有些惊讶道，他在克利夫兰的上级医师已经是行业知名教授，但是想要搞到这次研讨会的发言资格，同样是不太容易的事情。
赵宇也笑着说道：“这还真是稀奇，我还是第一次听说进修医生能在研讨会上发言的，周成你恐怕是第一个了。”
“别这么说，我还有很多要学的。”周成只是笑了笑。
他本就不是那种炫耀之人，低调回了一句，便扯开了话题。
……
吃完饭，周成给林薇打了视频电话。
华夏那边那天还是早上，林薇刚进实验室。
“太棒了！我就知道你肯定行！”林薇笑着说，“芝加哥研讨会是下个月吧？到时候我能不能去听啊？我们肿瘤也有个会议在芝加哥，时间刚好能对上。”
“真的吗？”周成顿时兴奋道。
在异国他乡有两个多月了，他也有些想念家里的人和事，如果林薇有时间过来，那是最好不过的了。
林薇笑道：“我尽量去申请，如果能去芝加哥，第一时间联系你。”
挂了电话，周成坐在书桌前，打开电脑开始准备芝加哥研讨会的报告。
这次的研讨会不容有失，他之前没有做过类似的报告，只能先一步步来尝试了。
窗外的克利夫兰夜景很美，灯火通明。
他看着屏幕上的病例资料，心里想到了父母、林薇，还有医院的同事们。
孤身在异国，这种思念的情绪在打过电话之后，愈发的浓郁了。
……
接下来的三周，周成把所有的空闲时间都用在了准备芝加哥研讨会的报告上。
每天早上七点，他准时到医院，先查完自己管的患者，再去手术室做手术。
下午五点下班后，就留在办公室查文献、做PPT，经常忙到晚上十点才回公寓。
对于周成来说，搞科研远比当初做临床或做手术难得多。
他的电脑里存了近百篇关于大动脉炎冠脉受累的英文文献。
从最早的病例报道到最新的临床研究，每一篇都做了详细的标注。
PPT改了一版又一版。
一开始他想把所有的内容都放进去，结果幻灯片做了四十多张，逻辑混乱，重点不突出。
罗伯特教授看了初稿后，连连摇头道：“听众只能记住三个要点，把多余的都删掉。”
周成又花了整整一个周末，把PPT压缩到了十五张。
这一次，他删掉了繁琐的背景介绍，重点突出这个病例的特殊性、诊断思路和治疗经验。
当然了，还加了卡特教授提供的那个21岁患者的对比病例，用来说明早期抗炎治疗的重要性。
艾森教授知道他在准备报告后，主动提出帮他修改英文。
“你的专业词汇没问题，但有些句子太书面化了，演讲的时候要口语化一点，听众更容易理解。”
艾森教授拿着红笔，逐字逐句地帮他修改语法和措辞，还教他哪些地方需要停顿，哪些地方可以加重语气。
“对了，演讲的时候不要一直盯着屏幕，要和听众有眼神交流。”
艾森坐在会议室里，当周成的第一个听众。
“还有，遇到提问不要慌，不知道就直说，没人会笑话你。罗伯特教授会坐在你旁边，他会帮你的。”
周成按照艾森教授说的，在会议室里模拟了三次演讲，每次都录下来，自己反复看，调整语速和手势。
慢慢地，他从一开始的紧张生硬，变得越来越从容自然。
……
除了准备报告，周成的临床工作也越来越得心应手。
从第二周开始，艾森教授就安排他主刀一些中等难度的手术，
比如单支血管的钙化病变、简单的分叉病变。
周成的手术风格和这里的医生不太一样，他动作更快，更果断，对导丝的操控精准到毫米。
原因无他，华夏类似的患者太多了，他已经可以做到熟能生巧的地步。
而在这里，病人量相对较少，所以很多医生的手术熟练度，可能远远没有华夏医生厉害。
不过，这里把临床转化成科研的能力很强。
往往临床上发现的问题，甚至各种手术器械的问题，临床医生都会进行反馈，或者是亲自做相关实验。
就拿心内科领域来说，别看华夏患者数量很多，介入手术量也位居全球第一。
但是，国际最顶级的指南和文献，目前都出自欧美。
华夏人想要在顶级指南上占据一席之地，那是相当困难的事情。
……
科研方面，周成也进展顺利。
他从数据库里调出了中心过去十年收集的56例大动脉炎冠脉受累的病例，逐一整理患者的临床资料、影像学表现、治疗方案和随访结果。
整理过程中，他发现有7例患者在炎症活动期接受了介入治疗，其中5例出现了支架内再狭窄，2例发生了支架内血栓。
而12例先抗炎治疗再手术的患者，无一例出现严重并发症。这个结果进一步证实了他之前的观点。
这也是大型医疗中心的优势！
这放在一些小医院，恐怕十年之间都碰不到一例类似的患者，更别谈什么进一步的研究了。
周成把这个发现告诉了卡特教授，卡特教授得知后十分兴奋。
“这个数据非常有价值！我们可以把这部分内容加到你的报告里，还可以一起写一篇论著，投到《Journal of the American College of Cardiology》上。”
卡特教授就是这个顶级期刊的审稿人。
在卡特教授看来，周成如果能够做好类似的数据，后续肯定能发表一篇顶级期刊论文。
两人约好每周二下午见面。
卡特教授负责提供风湿免疫方面的资料，周成负责整理心血管方面的数据。
两人分工明确，合作非常愉快。
当然了，后续论文也是要署上卡特教授的名字。
距离芝加哥研讨会还有一周的时候，林薇给周成打来了视频电话。
视频电话里，林薇脸上满是兴奋。
“我申请成功了！我们肿瘤会议的组委会给了我口头报告的名额，下周我们就能在芝加哥见面了！”
“真的吗？太好了！”周成激动得差点从椅子上跳起来。
“我已经订好机票了，比你还提前一天到芝加哥。”林薇笑着说，“到时候我去机场接你。”
“不用，我和罗伯特教授他们一起走，到了酒店我去找你。”
挂了电话，周成的心情格外好。
他看着窗外的阳光，觉得这段时间的辛苦都值得了。
出发前一天，周成把所有的资料都整理好，拷贝到了两个U盘里，又备份到了云端，以防万一。
王磊和赵宇特意做了一桌好菜，给他饯行。
“明天就要去芝加哥了，别紧张，正常发挥就行。”王磊给他倒了一杯可乐，“我们等着你的好消息。”
“是啊，到时候拍点照片给我们看看。”赵宇也说，“听说芝加哥的深盘披萨特别好吃，一定要尝尝。”
“放心吧，我会的。”周成举起杯子，和他们碰了一下，“等我回来，给你们带礼物。”
……
第二天早上，周成和罗伯特教授、艾森教授一起，坐上了飞往芝加哥的飞机。
飞机起飞后，罗伯特教授递给周成一份文件。
“这是这次研讨会的日程安排，你的报告在第二天上午十点，是第一个发言的。”
周成接过文件，心里微微有些紧张。
“别紧张。”罗伯特教授看出了他的不安，笑着说，“你的报告准备得很充分，只要正常发挥，肯定没问题。记住，你不是在向他们汇报，而是在和他们分享你的经验。”
艾森教授也点了点头：“是啊，你的诊断和治疗都是正确的，有数据支撑，不用怕任何人提问。”
周成深吸一口气，点了点头。
他拿出修改好的PPT，又看了一遍。
窗外的云层很厚，阳光透过云层洒下来。
三个小时后，飞机降落在芝加哥奥黑尔国际机场。
……
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