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第411章 全力以赴


没到病房,鹿滢已经把老首长的病情了解的差不多了。

“患者85岁高龄,有慢性支气管炎病史,常年咳嗽。昨天上午出现重感冒症状,家人从药店购买了中成药给他服用,并送往社区医院接受输液治疗,因为青霉素和头孢过敏,当时医生开的是克林霉素。”

“但患者的症状没有缓解,很快就出现了气促,病情加重!他感到明显乏力,纳呆,神志不清。后送至我们医院,病毒检测呈阳性,证实感染s—bb病毒,当晚收治入院。给与利巴韦林、激素类药物进行抗病毒治疗。”

“今早,患者的病情进一步加重,血氧饱和度断崖式下降,中午我们已经抢救过一次了。”

鹿滢抬头看向主治医生,“西医能用的手段都用了吧。”

主治医生点头:“甲强龙抗炎,呼吸机支持,患者的情况只稍稍得到缓解,病情仍不乐观。”

鹿滢的语气微沉:“因为你们根本杀不死病毒,反而还削弱了患者的正气,导致病毒繁殖的更猛烈了。说难听点,对于这个病毒,西医越是急救,患者死的越快。”

主治医生的脸色非常难看,“那你说该怎么办?他年纪太大,基础病多,你就算开了中药,他也未必喝得下去。”

“我先给他看诊。”鹿滢没有正面回答,军医都是很骄傲的,她上来就说人家不行,人家确实难以接受。

病人面色无华,怕冷,眼睑淡白,四肢末端偏凉。

鹿滢伸手按压老首长的腹部。

这是腹诊,属于望闻问切里的切。“切”不只是指切脉,还包括了这一项。

腹诊来源久远,仲景对此有过具体的论述,四川还发现了刻在石窟中的“仲景诊腹图”。

虽然现在有许多中医不做腹诊,但也有一些传承了这个习惯,梁老也非常重视腹诊,蒲老的医案里也有不少腹诊的记载。

鹿滢发现老首长的腹部是软的,虚的可能性很大。

但她刚才看过病历,发现他近三日都不曾大便,但腹部却是软的,这显然不合常理。

“麻烦您,舌头吐出来给我看一下。”

老首长依言吐出舌头。

舌质黯淡,苔白而腻。

随后鹿滢左右开弓,捏住患者两只手的寸口脉,发现其脉象沉细,略数,还有些弱。

的确是危重之相。

主治医生走上来问:“怎么样,你打算怎么治?”

鹿滢招呼他们往外走:“老首长邪毒犯肺,需要立即回阳救逆,非四逆汤不能挽救。”

“你是说四逆汤?”主治医生面色疑惑,压低了嗓音道:“这好像是大热的药吧,不是说中医治肺炎,都是清热解毒?”

鹿滢停下脚步,“这话是谁告诉您的?”

“之前我看过一些你们中医的医案,很多中医不都这么说吗?”主治医生反问了一句。

鹿滢摇头:“不是那么回事,中医用药并不是简单针对你们西医里的一个病症,而是统筹全局。要真这么简单,培养一个合格的中医就不会那么困难了。为什么有些中医只能养生,不能治病,就是因为他们是在用西医思维使用中药,而没有掌握真正的辨证论治。”

“老首长气促,浑身倦怠,懒言,怕冷,四肢偏凉。脉沉细弱,苔白而腻,这都是虚寒象。既然是虚寒,就该当机立断,回阳救逆,四逆汤非用不可。迟疑,会错失良机!”

说完,她从霍争晖手里接过纸笔开方,“虽然是危急重症,但老首长平日里有医护照料,身体底子不算太差,用10g熟附子,15g干姜……20g炙甘草,10g金银花,10g皂角刺。”

霍争晖在旁边看着,默默松了口气。

还好还好,这次附子的剂量没有多大。

虽然他们是首长请来的,但万一用了超剂量的竣毒之药,上头是需要层层审批的,否则谁也不敢给老首长用。

有时候身份太尊贵了,也是一种束缚。

主治医生很快拿着药方下去了,中药房煎药的这功夫,首长亲自的接待他们,又和鹿滢聊了聊老首长的病情。

“听说这次的病毒,可以使用中药进行预防,是真的吗?”

鹿滢不卑不亢道:“是的,但预防不会百分百有效,只能尽可能地帮助大家减少被感染的可能。中医从来不是见病治病,要分的清主次和轻重缓急,而一方千人的情况,可以用在疫病期间,帮助减缓病毒的传播。”

首长赞许地点了点头:“那你给我父亲治病又是根据什么原理呢?”

“中医治病要抓住患者现阶段的主要矛盾,老首长现在最棘手的病不是肺炎,而是扶正。正气要是不能及时扶起来,只是与病毒搞对抗,杀敌一千自损八百,多来几此人就扛不住了。”

首长未必真的听懂了,但他却听得非常认真。

“听说争晖的腿也是你治好的?他双腿瘫痪,我当时还为他扼腕,没想到他因祸得福,竟娶到你这样的好妻子,这人生的际遇真是奇妙呀。”

霍争晖不由得红了耳朵,牵起鹿滢的手说:“可不是么,滢滢就像是从天而降的神仙,不仅把我的病治好了,还把我的心也治好了。”

鹿滢坦荡地看了他一眼,“说得对,所以你以后要对我更好哦。”

首长看他们如此恩爱,乐了:“你这丫头倒是毫不谦虚啊。看来我父亲的病一定能好,你这么自信,定然是成竹在胸的。”

不久,老首长的药煎好了,服用下去,明显感觉有股子温热从胃部向四肢发散。

他觉得自己舒服了不少。

晚上,第二服药下去之后,老首长比之前明显有精神了,四肢转暖。

次日鹿滢和霍争晖再来探望时,他气促和胸闷的症状大大消退,血氧从之前的87%升到了目前的90%。

四逆汤果然有效!

鹿滢进行复诊,发现老首长的痰量增加,呈白色且稍黏,大便仍然未出。

她决定沿用原方,让他继续服药。

傍晚时分,老首长突然觉得全身燥热,这种情况持续可大约半个小时便自行缓解了。

“不用担心,这是他体内正邪的力量在进行对抗,效不更方还是继续服药。”

霍争晖在旁边对首长敲边鼓:“您放心,患者的情况好不好,从我家滢滢的眼神就能看出来。她的眼神越平静,证明情况越好。”

主治医生这时走进病房,对他们道:“要是老首长这边没什么问题,还请鹿医生去看看其它病人。既然您来了,把咱们这里感染病毒的危急重症都给看看吧。”

他苦着脸,态度恳切,显然也是没有办法了。

“怎么,感染病毒的领导很多么?”霍争晖问。

主治医生叹气,“近半个月,就有八位病危的,你说多不多?还有一些是领导家属,基础病多,有的还有陈年旧伤,都不好治。我每天都会接到好几个上头打来的电话,压力太大了。”

鹿滢点点头,表示理解。

给领导治病,可比给普通老百姓治病要麻烦多了,受到的掣肘也多。

“小心,看着点路。”霍争晖拽了鹿滢一把,“你累不累,渴不渴?”

鹿滢摆摆手,“不累,渴倒是有一点的,只是现在不方便喝水,等过会儿再说。”

霍争晖一大早就泡了养生茶,灌大大一瓶的保温杯,但看他们这么忙碌的样子,也确实没法喝。

因为喝水要脱掉头套还有口罩,和无疑会增加感染病毒的风险。


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