第24章 孩子平安,摄血归经针
门外。
那声啼哭传出来的一刻,走廊里的空气整个被凝住了。
李正豪靠在墙上,双腿已经没了力气,他五十一岁,半辈子在商场上见过无数大风大浪,几十亿的项目谈崩过,被合作伙伴背刺过,最艰难的时候银行抽贷差点跳楼。
没有哪一次比今天更接近崩溃。
他的耳朵捕捉到那声哭喊的时候,整个人没有反应过来。
直到王霆冲过来,用力拍着他的肩膀:“老李,你听到了吗?孩子哭了!孩子哭了!”
李正豪眼眶里的血丝迅速覆上了一层水光,嘴唇翕动了两下,没出声。
旁边的保镖队长用耳机联络了一下产房内部的情况,侧头汇报:“李总,孩子出来了,在做新生儿复苏。”
“我老婆呢?”
李正豪的声音有些颤抖。
保镖队长又听了几秒,摇了摇头:“还在手术。”
走廊重新安静下来。
刘德明靠在墙角,两个副院长一左一右扶着他。
赵德发退到了走廊最末端,嘴唇是没有一丝血色,十根手指绞在一起,右手的拇指指甲把左手虎口的皮掐破了,有一缕血丝顺着手指缝往下淌,他没感觉到。
他在害怕。
不是替产妇害怕。
是替自己。
刚才在众目睽睽之下,他干了什么?
他指着林枫的鼻子,当着李正豪和王霆的面,说林枫是“劣等医生”“明天就要搬器械的人”,试图阻止林枫进入产房。
如果林枫没进去。
如果这几分钟的延误导致产妇真的一尸两命。
那他赵德发,就是凶手。
这个念头冒出来的一瞬间,赵德发的后背刷的一凉,汗透了整件格子夹克。
……
产房里面。
婴儿已经被新生儿科的医生抱到了暖箱旁边处理。
皮肤颜色从青紫转成了粉红,哭声越来越洪亮,Apgar评分从1分钟时的4分升到了5分钟时的8分,没有窒息后遗症的风险。
林枫没有分心去听那些。
他的全部注意力集中在产妇的子宫上。
胎儿娩出后,
子宫应该开始自发性收缩,
把胎盘进一步剥离并压迫血窦止血。
但……眼前的子宫像一块泡了水的海绵,软得没有任何张力。
子宫收缩乏力。
DIC正在进行时,凝血功能几乎为零,全身的微小血管都在渗血。光是宫腔剥离面就在以每分钟两百到三百毫升的速度失血,地面引流瓶里的暗红色液体在肉眼可见地上涨。
“缩宫素打了没有?”
“打了,20单位肌层注射,还追加了一组静滴。”冯医生回答。
“卡前列素?”
“也打了,宫体注射250微克。”
两套宫缩药物都打了。
没效果。
这种情况在产科有个专门的术语:难治性产后出血。
常规手段里还剩最后一张牌——宫腔球囊填塞,用一个特制的硅胶球囊塞进宫腔,充水打压,物理压迫止血。
“球囊准备!”
冯医生从器械台上拿出Bakri球囊,林枫接过来,将球囊置入宫腔,注水管接上注射器。
“充水300毫升。”
水慢慢注入球囊,宫腔被撑开。
理论上,
膨胀的球囊会把出血面压住,就像你用手掌死死按在一个出血的伤口上。
一分钟后。
出血量减少了。
从每分钟三百降到了大约一百五十。
但没有止住。
球囊的压迫不够均匀,DIC状态下的血管壁脆性增加,有几处渗血点在球囊覆盖不到的死角位置,还在顽固地往外渗。
“冯医生,引流量多少了?”
冯医生看了一眼引流瓶上的刻度线:“两千三百……不,两千四了。”
两千四百毫升。
一个成年女性的全身血容量大概四千到四千五百毫升。
已经丢了超过一半。
血库的血还没到。
冯医生的声音带上了哭腔:“林医生,球囊压不住……怎么办?下一步是不是要做子宫切除?”
子宫切除。
这是产后大出血最后的底牌。
把子宫整个摘掉,从源头上消灭出血。
能救命。
但代价是,
这个女人这辈子再也不可能生育。
李正豪四十一岁才有这个孩子。如果切了子宫,这是他唯一的血脉。
当然,
保命永远优先于保宫,这是原则。可现在的问题是——
“切子宫解决不了DIC。”林枫的声音十分冷静:“凝血功能没有纠正之前,你把子宫切了,腹腔里的每一个断端、每一个切面都会渗血,一样止不住。到时候不是切一个子宫的问题,是开了膛关不上的问题。”
冯医生的脸彻底白了。
上也是死,下也是死。
林枫看了一眼银针。
那三根从产妇身上拔出来的银针,还插在产床旁边的无菌布上,血氧和血压靠它们稳住了,但DIC这种全身性的凝血功能崩溃,单纯的针灸能干预吗?
太乙神针第一阶的三十六路里,没有直接治疗DIC的针法。
但第二阶……温经暖宫针,昨晚刚解锁的那个技能碎片,里面有一路叫“摄血归经针”。
林枫在脑海中打开了这套针法的详细说明。
中医理论里,“血不循经”就是出血,“脾不统血”就是血管控不住血液在里面流。
翻译成西医语言:脾脏是人体最大的免疫器官之一,脾巨噬细胞参与清除循环中的纤维蛋白降解产物,同时脾脏的微循环结构是凝血因子激活的重要场所。
换句话说,
针灸刺激脾经的特定穴位,可以通过调节脾脏微循环,间接影响凝血因子的消耗速度和再生速度。
不能根治DIC,却能争取时间。
在血制品送到之前,再多争取五到十分钟。
林枫拈起两根银针。
隐白穴。
左脚隐白,进针。
大敦穴。
右脚大敦,进针。
两针刺入的第十秒,
冯医生盯着引流管的眼神除了震惊就是骇然了。
因为,
引流管里的血液流速,在减慢。
不是大幅度的减少,是从原来的持续滴流变成了间歇性的滴落,每滴之间的间隔肉眼可见地在拉长。
“出血在减少?”
冯医生的声音充满了震惊和不可思议。
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