第299章 讨教几桩医案
孙鹤鸣住在京城西边一处老宅。
那地方不如秦家气派,也没有顾家的深沉,却另有一种书卷与药香混在一起的古意。
院门两侧种着竹子。
门内一进院,便能闻到淡淡陈皮和沉香味。
林长生下车时,孙家已经有人在门口等候。
来迎的是一个中年人,穿着素色长衫,态度很客气。
“林先生,顾管家,老爷子已经在茶室等候。”
林长生点头,提着旧皮箱走进院中。
顾安平没有跟得太近,只落后半步。
他知道这种中医世家的会面,不适合插太多话。
穿过一段回廊,便到了茶室。
茶室不大,墙上挂着几幅旧字画,靠窗处摆着一张紫檀茶桌。
一位七十岁左右的老人坐在桌旁,头发花白,身形清瘦,眼神却很亮。
这便是孙鹤鸣。
他看到林长生进来,先没有急着起身,而是仔细打量了片刻。
林长生也看了他一眼。
两位老人对视片刻,茶室里竟有些安静。
随后,孙鹤鸣笑了。
“像。”
林长生坐下。
“像谁?”
孙鹤鸣说道。
“像我年轻时听人描述的陈重山。”
林长生神色微缓。
“你见过我师父?”
孙鹤鸣摇头。
“没有亲眼见过,是家父当年提过。”
他亲手给林长生倒茶。
“家父说,东江陈重山,辨证如刀,落针如神,不爱应酬,却最护穷苦病人。”
林长生端起茶。
“这倒像他。”
孙鹤鸣笑了笑。
“没想到多年后,能见到他的关门弟子。”
林长生喝了一口茶。
“茶不错。”
孙鹤鸣眼底笑意更深。
“林先生若只夸茶,不夸人,我倒有些紧张。”
林长生淡淡说道。
“茶泡得好,人未必好,看完再说。”
顾安平站在后面,嘴角又有些压不住。
孙鹤鸣却不生气,反而大笑起来。
“好,好,难怪顾老说您说话不绕弯。”
寒暄过后,孙鹤鸣的神色渐渐认真。
“林先生,今日请您来,一是想见见陈老先生的传人,二是想讨教几桩医案。”
林长生看他。
“说。”
孙鹤鸣没有客套,直接取出几份手写医案。
第一份医案,是一名中年男子久咳不愈。
常规辨证看似痰湿阻肺,可多方化痰宣肺无效,反而夜间咳嗽更重。
孙鹤鸣看着林长生。
“这一案,京城几位老友各有看法,我想听听林先生怎么辨。”
林长生拿起医案看了几眼。
片刻后,他放下纸。
“这不是痰湿为主。”
孙鹤鸣眼神微亮。
“哦?”
林长生说道。
“久咳不愈,夜间加重,痰声不盛,反见咽干,方中多次宣散化痰后更重,说明肺阴已伤。”
孙鹤鸣点头。
林长生继续道。
“但若只按肺阴虚治,也不全对。”
孙鹤鸣坐直了些。
林长生指了指医案中的一处。
“这里写他晨起腰酸,足跟隐痛,夜尿增多,只是记录者没当回事。”
孙鹤鸣眼神更亮。
“林先生的意思是?”
林长生说道。
“肾不纳气为根,肺阴受伤为表,治当肺肾同调,不能只在咳上打转。”
孙鹤鸣拍案轻叹。
“好。”
他看向旁边弟子。
“记下来。”
那弟子赶紧低头记录。
第二份医案,是一名老妇反复眩晕。
多位医者按肝阳上亢,痰浊中阻调治,却始终时好时坏。
林长生看完后,淡淡说道。
“这个眩晕不是头的问题。”
孙鹤鸣微微挑眉。
“那是什么?”
林长生说道。
“胃。”
茶室里安静了一瞬。
孙鹤鸣的弟子忍不住抬头。
林长生指着医案。
“每次发作前都有食后胀满,嗳气,胸口堵闷,只是写得太靠后。”
孙鹤鸣问道。
“胃气上逆?”
林长生摇头。
“还不止。”
他继续说道。
“中焦痞塞,清阳不升,浊阴不降,所以眩晕反复。”
孙鹤鸣眼底笑意越来越深。
林长生说道。
“若只平肝化痰,能暂压一时,却不能让清阳归位。”
孙鹤鸣叹道。
“确实。”
第三份医案拿出来时,孙鹤鸣的神色明显更认真了。
这是一桩旧案。
病人反复低热,午后明显,口干而不喜饮,舌红少苔,脉象细数。
许多医者按阴虚内热调理,效果不佳。
孙鹤鸣缓缓说道。
“这一案,当年有一个标准答案。”
林长生看完,眉头却皱了一下。
“标准答案错了。”
茶室里顿时一静。
孙鹤鸣的弟子下意识看向自家老爷子。
孙鹤鸣没有生气,只问道。
“哪里错了?”
林长生把医案放下。
“这不是单纯阴虚。”
孙鹤鸣问道。
“那是什么?”
林长生说道。
“伏湿入络。”
孙鹤鸣眼神骤然一凝。
林长生继续道。
“口干不喜饮,热不透表,午后加重,却没有真正五心烦热的根象。”
他指了指其中一行。
“这里写小便偶浊,肢体困重,舌边有齿痕,这些都不是阴虚为主。”
孙鹤鸣沉默了。
林长生说道。
“若一味滋阴,会把湿邪越压越深。”
孙鹤鸣缓缓起身。
他站起来时,茶室里所有弟子都跟着一惊。
这位京城中医圈的隐世老人,已经很久没有对同辈之外的人如此郑重了。
孙鹤鸣朝林长生拱手。
“中医人才辈出啊。”
林长生坐着没动,只端起茶喝了一口。
“坐吧,年纪都不小,别一激动闪了腰。”
孙鹤鸣一怔,随即大笑。
茶室里原本紧绷的气氛一下散了。
顾安平站在后面,心里却掀起波澜。
他知道林长生厉害。
但他没想到,到了京城中医隐世人物面前,林长生仍旧是这种举重若轻的姿态。
不是硬装高人。
而是他真有这个底气。
……
三道医案之后,孙鹤鸣再看林长生,眼神已经完全不同。
先前是好奇。
现在是敬重。
两人开始谈火针。
谈到太乙火针时,孙鹤鸣明显来了兴致。
“我孙家也有火针传承,可惜到我这一代,只剩小半。”
林长生说道。
“火针难在火候,不在烧红。”
孙鹤鸣点头。
“这话太对。”
林长生继续说道。
“火力入穴,轻了不通,重了伤络,很多人只见火,不见气。”
孙鹤鸣听得连连点头。
“林先生这句,够我那些不成器的弟子琢磨几年。”
旁边几个弟子全都低头。
林长生看了他们一眼。
“琢磨几年倒不必,少拿火针当烙铁就行。”
孙鹤鸣再次笑出声。
随后,两人又谈药。
孙鹤鸣问温阳药该如何用于虚衰重症。
林长生没有直接说秦老,却借一个旧案谈了扶阳与催阳的区别。
“阳微可以扶,阳散可以聚,阳浮要压回根。”
孙鹤鸣听到这里,目光微动。
“若阳气已绝呢?”
林长生放下茶盏。
“不可妄追。”
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