第二百二十五章 这病不难,就是有点怪!
“浑身……没劲儿……”陈建军有气无力地回答,“心里头发慌,像揣了个兔子,睡不着……胸口闷得慌,喘不上气……”
“吃饭怎么样?”
“没胃口,吃啥都觉得没味儿,还堵得慌。”
“大小便呢?”
“小便不多,颜色黄。大便……好几天一次,干得很。”
问完话,陈明的手指轻轻搭在了三爷爷的手腕上。
一旁的李维刚和王振平也屏住了呼吸,仔细观察着陈明的表情变化。
这病,确实古怪。
看似是心阳不振,心悸胸闷;又像是脾胃虚弱,纳呆食少;还兼有肾阴亏虚,大便燥结。
虚实夹杂,寒热错综。
县医院的医生之所以束手无策,就是因为被这复杂的表象迷惑了。补心的药下去,碍了脾胃;健脾的药下去,又加重了阴虚。仿佛一个死结,怎么解都解不开。
李维刚自问,如果让他来治,恐怕也得费一番功夫,小心翼翼地在攻补之间寻找平衡,十天半个月能见到效果就算不错了。
然而,陈明闭着眼睛,静静地感受着脉象,眉头渐渐舒展开来。
几分钟后,他睁开眼,眼神里已是一片清明。
“老师,胖子,你们怎么看?”陈明笑着问了一句。
王振平挠了挠头,抢先道:“这脉象沉细无力,是虚证无疑。但细究之下,左寸心脉虚浮,右关脾脉濡缓,双尺肾脉沉涩……我的天,心、脾、肾都有问题,这……这是要散架的征兆啊!难怪县医院治不好。”
李维刚沉吟了片刻,才缓缓开口:“病机确实复杂。但万变不离其宗,老年人久病,气血必虚。依我看,病根还是在中焦脾胃。脾胃为后天之本,气血生化之源,只要把中焦枢纽调理顺了,其他脏腑的问题,自然迎刃而解。只是这用药,须得平和中正,不能用虎狼之药。”
李维刚的分析,可以说是老成持重,四平八稳,是教科书般的应对思路。
陈明听完,却笑着摇了摇头。
“老师,您的思路没错,但只看到了第二层。”
“哦?”李维刚眉毛一挑,“那你说说,第三层是什么?”
陈明没有直接回答,而是拿起一张纸巾,轻轻擦拭了一下三爷爷的眼角。
“三爷爷,您最近是不是眼睛总觉得干涩,还爱流眼泪?尤其是见风的时候?”
陈建军愣了一下,随即点头:“是啊,小明,你怎么知道?眼睛干得像撒了沙子,难受得很。”
陈明又指了指老爷子的手指甲。
“您看,三爷爷的指甲,干枯、脆弱,上面还有很多竖纹。”
众人凑过去一看,果然如此。
陈明这才缓缓道出他的结论:“心悸、胸闷、纳呆、便秘,这些都只是表象。病根,不在心,不在脾,也不在肾。”
“那在哪?”王振平急不可耐地问。
“在肝!”陈明一字一顿,掷地有声。
“肝?”李维刚和王振平同时愣住了。
所有的症状,似乎都和肝扯不上直接关系啊!
陈明微微一笑,开始了他的“教学”。
“《黄帝内经》云:肝藏血,主疏泄,体阴而用阳。三爷爷年事已高,肝血本就亏虚,加之久病耗损,导致肝体失养,肝阴不足。”
“肝阴不足,无法濡养双目,故而眼睛干涩;肝血亏虚,无法荣养爪甲,故而指甲干枯。”
“肝主疏泄。肝气郁结,横逆犯胃,则脾胃升降失常,出现纳呆、脘腹胀满。这叫‘木横克土’。”
“肝与心,母子关系。肝木生心火。如今肝血亏虚,子盗母气,肝木无力生火,导致心血不足,心神失养,所以才会心悸、失眠。这叫‘母病及子’。”
“至于大便燥结,看似是津液不足,实则是肝气郁结,气机不畅,腑气不通所致!”
陈明一番话如庖丁解牛,将一团乱麻般的复杂病情层层剥离,最终直指核心——肝!
他把所有看似孤立的症状,用肝这一个点,完美地串联了起来。
李维刚和王振平听得目瞪口呆,随即又恍然大悟!
高!
实在是高!
他们还停留在“头痛医头,脚痛医脚”的层面,而陈明,已经站在了五行生克、脏腑关联的全局高度!
“原来是这样……”李维刚喃喃自语,眼神里满是震撼和一丝不易察觉的……欣慰。
这小子,真的已经青出于蓝了。
“那……那该怎么治?”王振平迫不及待地问。
陈明拿起笔,刷刷点点,很快便开好了一张药方。
他将药方递给李维刚。
李维刚接过来一看,方子上只有寥寥数味药:当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、再加一味酸枣仁。
“一贯煎合逍遥散化裁?”李维刚一眼就认了出来。
“没错。”陈明点头,“滋水涵木,疏肝解郁,健脾养心。一方多用,标本兼治。”
“妙!实在是妙!”李维刚抚掌赞叹。
看似简单的方子,却蕴含着极深的医理,精准地切中了所有病机。
王振平凑过来看了一眼,佩服得五体投地:“祖师爷,您这脑子到底是怎么长的?这病是不难,但是可怪了,但到了您手里,咋就跟一加一等于二一样简单呢?”
陈明笑了笑,将药方交给护士去抓药煎煮。
他走到三爷爷床边,轻声说:“三爷爷,您放心,喝了这药,今天晚上就能睡个好觉了。”
一剂汤药下肚,效果立竿见影。
当天晚上,备受失眠折磨的三爷爷陈建军,竟然沉沉地睡了过去,一夜无梦,连细微的鼾声都响了起来。
第二天一早,陈明再来查房时,老爷子已经能自己坐起身,精神头明显好了许多,甚至主动要了一碗小米粥。
“小明啊,你这药……是神药啊!”陈建军拉着陈明的手,激动得老泪纵横,“比县医院那些瓶瓶罐罐管用多了!”
三婶更是对陈明千恩万谢。
看到家人发自内心的笑容,陈明的心里也暖洋洋的。
接下来的几天,陈明又根据三爷爷的恢复情况,对方剂进行了两次微调。
一周后,陈建军不仅心悸、胸闷的症状完全消失,胃口大开,连大便都通畅了,甚至能下地溜达一小圈了。
“行了,爸,三爷爷这病已经没大碍了,剩下的就是慢慢调理。”陈明对父亲说,“你们可以出院回家了,我再开几副药带回去吃就行。”
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