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第五十八章 肠痈?肠结?


陈明推门进去,病房里的气氛凝重得像是要滴出水来。

一个二十岁出头的女孩正躺在病床上,身体蜷缩成一团,额头上全是冷汗,嘴唇被咬得发白,整个人在微微发抖。

一个中年妇女,也就是刚才骂人的那位,正双眼通红地指着站在床尾的李维刚。

陈明愣了一下,李维刚今天不是休息吗?

李维刚的脸色黑得像锅底,他身上还穿着便服,显然是刚从家里被叫过来的。他胸口剧烈起伏着,显然被气得不轻,但对着病人家属又不好发作。

“病人家属,你先冷静一下!”李维刚的声音沙哑,带着一股压抑的怒火,“我已经说了,病人的情况很复杂,我开的方子是……”

“什么方子!喝了你那黑乎乎的药水,我女儿疼得更厉害了!你是不是想害死她!”中年妇女根本不听解释,情绪完全失控。

女孩的父亲站在一旁,一个劲儿地叹气,搓着手,也是满脸的无助和焦急。

“李医生。”陈明开口,打破了这剑拔弩张的局面。

李维刚看到陈明,像是看到了救兵,但脸上依旧挂不住,黑着脸“嗯”了一声。

“你来得正好,看看吧。”他把手里的病历本往旁边柜子上一扔,那意思很明显,这烂摊子,他不管了。

陈明没在意他的态度,他走到病床边,女孩的哭声让他心里一紧。他蹲下身,看着那个叫李思思的女孩。

“别怕,我是医生。”他的声音很轻。

李思思疼得连眼睛都睁不开,只是从喉咙里发出一阵痛苦的呻吟。

陈明拿起病历本,快速翻阅起来。阑尾炎手术记录,术后恢复情况,各项检查报告……一切都跟护士长说的一样,从西医的角度看,完美无缺。

他又翻到最后一页,是李维刚昨天下午开的方子。

“丹参、赤芍、桃仁、红花……后面加了延胡索、川楝子。”

陈明心里了然。这是李维刚的标准思路,活血化瘀,行气止痛。对于术后瘀血阻滞引起的疼痛,这个方子可以说是对症的,但为什么没用,反而加重了?

“什么时候开始疼得这么厉害的?”陈明问旁边的中年妇女。

中年妇女瞪了他一眼,没好气地说:“昨天下午开始就一阵阵地疼,今天早上喝了你们那药,就没停过!”

陈明点了点头,目光重新落回女孩身上。他没有去诊脉,而是伸出手,轻轻掀开了盖在女孩腹部的薄被。

右下腹,麦氏点的位置,一道已经愈合得很好的手术疤痕。

陈明伸出手指,没有去按压那个位置,而是在离刀口约两指宽的地方,轻轻地按了下去。

“啊——!”

一声凄厉的尖叫,瞬间响彻了整个病房。

李思思像是被电击了一样,猛地弓起身子,整个人剧烈地颤抖起来,眼泪一下子就涌了出来。

“你干什么!”她母亲吓了一跳,一把拍开陈明的手,“你别碰我女儿!”

李维刚也吓了一跳,他快步走过来,皱着眉问:“你按哪儿呢?”

陈明没有理会他们,他的手指虽然被拍开了,但刚才那一瞬间的触感,已经让他捕捉到了关键。

他看着疼得几乎要晕厥过去的李思思,又问了一个问题:“你是不是觉得,小肚子里面,像有一根筋,被死死地揪着,一动就疼得钻心?”

正处在剧痛中的李思思,听到这句话,猛地睁开了眼睛。她看着陈明,那双被泪水和痛苦淹没的眼睛里,第一次露出了震惊的神色。

她无法说话,只能用尽全身力气,拼命地点了点头。

陈明心里再无怀疑。

他站起身,转向脸色铁青的李维刚,语气平静。

“李医生,您的方子,方向是对的,活血化瘀,行气止痛。”

李维刚黑着脸,没说话。他的方子要是对,病人能疼成这样?这小子不是在拐着弯骂他吗?

“但您可能忽略了一点。”陈明继续说道,“她这不是普通的瘀血,而是‘肠结’。”

“肠结?”李维刚愣住了,这是个很古老的中医病名,出自《金匮要略》,现在已经很少有人提了。

“阑尾手术,虽然切除了病灶,但也损伤了局部的经脉和络脉。气血运行不畅,瘀血内停。但因为手术的创伤,导致局部筋膜拘挛,和瘀血粘连在一起,形成了一个‘结’。”

陈明指着刚才按压的位置:“这个结,不在刀口上,而在刀口旁的筋膜深处。所以CT、肠镜都发现不了。它就像一个死疙瘩,把气血的通道给堵死了。不通则痛,而且是剧痛。”

“您用的活血化瘀药,药力到了这里,想冲过去,但被这个死疙瘩挡住了。药力越猛,冲击力越强,病人自然就越疼。这就好比一条堵死了的河道,你上游一个劲儿地放水,结果只能是让河道两边的压力越来越大,最后甚至会决堤。”

这番话说出来,李维刚的表情,瞬间凝固了。

他呆呆地看着陈明,脑子里像是有惊雷炸开。

对啊!肠结!筋膜拘挛!自己怎么就没想到这一层!

他只想着瘀血,却忘了手术本身对“筋”的损伤!那些活血药,是在给一个已经绷紧的死结施加压力!

想通了这一层,李维刚的后背,瞬间冒出了一层冷汗。他看着病床上痛苦的女孩,脸上第一次露出了愧疚和后怕的神色。

“那……那怎么办?”女孩的父亲六神无主地问。

“解铃还须系铃人。”陈明说,“既然是‘结’,那就得先把它‘解’开。”

“怎么解?”李维刚下意识地追问。

“针刺。”陈明吐出两个字,“用针,直达病所,松解开粘连的筋膜,破开瘀血的阻滞。只要这个‘结’一松,气血能过去,疼痛自然就缓解了。”

“针刺?”女孩的母亲尖叫起来,“不行!绝对不行!我女儿身上已经挨了一刀了,不能再让她受罪了!”

“这是唯一的办法。”陈明看着她,语气不容置喙,“要么,让她继续这么疼下去。要么,信我一次。”

中年妇女还想说什么,病床上的李思思却伸出颤抖的手,抓住了她的衣角。

“妈……”女孩的声音微弱得像蚊子叫,“我……我信他……”

李维刚看着陈明那张年轻却无比自信的脸,心里五味杂陈。他深吸一口气,走上前,拍了拍女孩父亲的肩膀。

“让他试试吧。”他声音沙哑,“出了事,我负责。”

陈明从护士站取来针灸针,回到病房。他让护士帮忙,让李思思侧躺在床上,屈起双腿,尽可能地放松腹部。

他捏起一根三寸长的毫针,在酒精灯上燎过,然后精准地找到了刚才按压时,李思思反应最剧烈的那个点。

“我要下针了,可能会有点酸胀,忍一下。”


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